2011年8月31日

9/15之後可以搭中壢市免費市民公車來就診





自100/9/15起,中壢市開辦免費市民公車

路線都會經過中壢市公所

診所就在中壢市公所旁,所以,來就診更方便了

路線圖請參考:


2011年8月13日

全身緊繃快窒息 小心恐慌症作祟

這是在中時健康網的相關文章
全身緊繃快窒息 小心恐慌症作祟
【中時健康 黃曼瑩/台北報導】2011.08.11 
網址連結:http://health.chinatimes.com/blog/drchen/index_at6227.html
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一名四十多歲的運將先生,有一次駕駛計程車開在高速公路上,竟突然發生心悸、呼吸急促,幾乎快要窒息的情況,感覺無法控制方向盤,還好硬撐著將車子開下交流道,並且找了一間最近的醫院急診。經過急診醫師進行抽血、心電圖等檢查,均屬正常,暫時開立藥物後返家。詎料,相隔幾週後再度發作,又再度至急診室檢查,經醫師轉介至身心科,評估為恐慌症,而開始接受治療。



恐慌症是自主神經系統在短時間之內達到極度之失常混亂所致,自主神經系統是掌管心跳、呼吸、腸胃、各個血管、汗腺的神經系統。一旦出現,會令人感到身體出現如心跳加速、呼吸困難、腸胃不適、神經緊繃,特別很多人描述感覺瀕臨死亡等情形。精神科醫師陳炯旭表示,許多患者一有症狀,多半先到心臟科、胸腔科或急診就診,最後才輾轉到精神科就診。電影「老大靠邊閃」當中的男主角黑道老大即罹患恐慌症,卻誤以為自己罹患心臟病,因此什麼事情都不敢做,也不敢再領導黑幫。


恐慌症發作可能在任何場所,也可能發生在任何時候,患者完全無法預知,包括工作、開車,甚至購物時,患者會覺得突然心跳加速,以為是心臟病發作,但去急診室、心臟科檢查,卻都查不出原因。大部分的個案,特別在某種特殊情境容易發生,例如害怕擁擠的密閉空間,如電梯、隧道、坐車,甚至害怕空曠無人協助的地方,或是樓層並不高的頂樓,都有可能出現心跳加速、呼吸困難、瀕臨死亡感、頭暈目眩等恐慌症狀。


難道恐慌症患者只能束手無策、坐以待斃?其實不然,事實上可以靠藥物治療控制,避免發作,甚至發作時能降低症狀的嚴重程度。陳炯旭表示,一般來說,恐慌症的患者一旦發作,就要立即給予抗焦慮藥物,以快速降低其症狀,約一天服用二至三次,持續一周至兩周即可明顯改善。同時可以配合使用血清素再吸收抑制劑(SSRI)這類的抗憂鬱劑,一天只需吃一至二次。隨著藥物治療之進展,可以用於減少恐慌症發作的頻率,或是減低發作的嚴重性。部分個案先前原本未接受治療,可是擔心外出遠行會突然發作,而提前一段時間就診,透過醫師診斷評估開立適合用藥,即能避免發作。


恐慌症病人何時才能不必再使用藥物?除了藥物治療之外,還可以透過認知行為的個別治療,一個療程最少需要八至十二次,屬於計畫性的治療過程以及擬定實驗性治療情境,以訓練病人去改善目前的症狀,及改變病人在面對症狀時異常的情緒與行為等。也就是使患者能夠控制身體的症狀,以度過每個恐慌發作。

2011年8月4日

颱風季節門診注意事項

颱風季節來臨
如果發佈陸上颱風警報,診所是否上班,請參考人事行政局網站

為了維護大家以及診所同仁的安全
如果人事行政局公告「桃園縣停班、停課」則診所休診

如有不清楚,請電話連絡 03-2805285

2011年5月30日

活動 ─ 中壢市婦聯健康樂活列車免費健康檢查(支援憂鬱症篩檢)

本診所配合中壢市衛生所,進行憂鬱症篩檢
詳情請見中壢市衛生所公告內容

一、時間:100年6月4日(星期六)
上午7時30分~上午10時00分
二、地點:元生國小(中壢市文化二路161號)
攜帶物品:健保IC卡、身分證
 免費服務項目:
1.成人健康檢查:40-64歲每3年一次、65歲以上每年一次
【請前一晚10點後及早餐禁食】
2.子宮頸抹片檢查:30 歲以上婦女每年一次
【請著裙裝,方便受檢】【本場次由女醫師為您服務】
3.乳房攝影轉介:45-70歲(30年~55年次)婦女
2年免費醫院攝影一次
4.大腸癌症篩檢:50-70歲(30年~50年次)每2年
免費一次【領管子回家留糞便,6/11再繳回即可】
5.口腔黏膜檢查:30歲以上有吸菸或嚼檳榔者(含曾經)
2年免費一次
6.胸部X光檢查:設籍桃園縣40歲以上民眾,限前200名。
7.健康園遊會:包含防疫小遊戲、肺結核篩檢、憂鬱症篩檢
  戶政及稅務宣導等…豐富的園遊會。

2011年5月16日

由郭泓志之「焦慮症」談工作適應

「郭患焦慮症 壓力影響信心」中國時報2011513日的新聞(http://news.chinatimes.com/sports/51202223/112011051300220.html
「美媒大談焦慮症 郭泓志攻佔健康版」蘋果日報2011515日的新聞(http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/33388959/IssueID/20110515

喜愛棒球的網友,應該很難不注意到這則新聞;當然,另外的一個新聞「胡金龍代打槓龜 40天沒安打」(http://news.chinatimes.com/sports/51202230/132011051500561.html),也值得注意!
職業運動員如同各行各業一樣,在工作的時候會面臨各式各樣的壓力,適當的調適,可以讓壓力變成助力,如果調適不當,則會使自己的表現反而是受到影響,而每下愈況。以同樣是在職業棒球的另一個球員「陳金鋒」來看,可以看到不同的情形與不同的結果。當初陳金鋒是被認為有足夠的能力上大聯盟的選手,可惜有好幾次上大聯盟的機會,卻都無法揮出安打;同時期台灣選手的第一支安打是曹錦輝打出來,而第一支全壘打則是郭泓志打出來的,可以想像得到,當初陳金鋒所面臨的壓力有多大!回國之後,這幾年下來,今年陳金鋒在自己的球衣上面繡上「C」,代表隊長,背負著桃猿隊拿冠軍的使命,就在前幾天揮出再見全壘打。同樣是高壓力的狀態,不同的結果,我想代表著不同的調適!
在面臨低潮時,常常會一方面鼓勵自己,另一方面嘗試給自己自我建設,我一定能夠投好(打好);可是另一方面,心中會有另一個聲音:「萬一這次再投不好(打不好),怎麼辦?我還會有機會嗎?會不會被放入傷兵?會不會被下放或是釋出?」這樣子,負面的思考重複出現,與自我鼓勵、激勵的力量互相抵消;而且隨時有一個不好的結果,在旁邊一直虎視眈眈,更加深了那種焦慮感。最後的結果,就是表現不如預期。
焦慮,通常以一種持續、漂浮不定的輕中度害怕感為主,容易慌亂緊張,對環境訊息維持在高警覺狀態,對事情的預期性焦慮也比一般人高,神經質、顫抖、肌肉緊張、心悸、頭暈、腸胃不適、、、等身體症狀都會出現,而且常常會有過度擔憂、胡思亂想,自己想要控制,卻控制不下來。如果持續的時間太久,長期往往併發憂鬱的產生。
如果已經到了上述之程度,建議求助於專業人員。合併藥物治療與非藥物治療方式,通常是比較明顯有效的!在藥物治療上,使用抗焦慮的藥物,通常是必要的,而通常也會建議使用抗憂鬱藥物,臨床上很多SSRI(血清素再吸收抑制劑)以及SNRI(血清素正腎上腺素再吸收抑制劑),都有科學文獻證實對於焦慮症,或是合併焦慮及憂鬱症的治療效果。而非藥物治療方式,則多採取認知行為模式,減少負面思考之循環,加強自信心,詳細的步驟與方法,則因人而異,適用於某甲的方式,不見得可以套用到某乙身上,還是需要與專業人員討論。